انتشار سوء التغذية الحاد بين النازحين في مخيم زمزم بدارفور

كشف تقييم سريع للتغذية والوفيات أجرته منظمة أطباء بلا حدود الطبية الإنسانية أن الوضع الكارثي قد تكشف في مخيم زمزم، شمال دارفور، منذ بدء النزاع في السودان في أبريل/نيسان 2023. وتجاوز جميع عتبات الطوارئ لـ سوء التغذية.

ودعت منظمة أطباء بلا حدود، في تقرير لها، إلى توسيع نطاق الاستجابة الإنسانية بشكل فوري ومنسق وسريع من أجل إنقاذ الأرواح. ويعد التحرك الذي تقوم به وكالات الأمم المتحدة والمنظمات غير الحكومية الدولية – التي حافظت على وجود محدود فقط في شمال دارفور منذ إجلاءها في أبريل/نيسان – أمراً حيوياً لتحقيق هذه الغاية. هناك حاجة ماسة إلى توزيع المواد الغذائية والنقدية. كما تعتبر الرعاية الصحية وتوفير المياه والصرف الصحي أمراً حيوياً أيضاً.

انتشار سوء التغذية

وتبين أن ما يقرب من ربع الأطفال الذين تم فحصهم خلال التقييم يعانون من سوء التغذية الحاد، حيث يعاني سبعة في المائة منهم من سوء التغذية الحاد الوخيم. وكانت الأرقام أكثر وضوحا بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ستة أشهر وسنتين، حيث يعاني ما يقرب من 40 % من هذه الفئة العمرية من سوء التغذية – 15 في المائة يعانون من سوء التغذية الحاد. وتبلغ عتبة الطوارئ لسوء التغذية، والتي تشير إلى ضرورة اتخاذ إجراءات عاجلة، 2 %- مما يوضح وجود حالة طوارئ خطيرة في مخيم زمزم.

ووصل العدد الإجمالي للوفيات في المخيم يومياً أيضاً سبباً للقلق الشديد، حيث بلغ معدل الوفيات الخام 2.5 لكل 10 آلاف شخص يومياً – أي أكثر من ضعف عتبة الطوارئ. وتبين أيضاً أن 40 % من النساء الحوامل والمرضعات يعانين من سوء التغذية – وهو مؤشر آخر على خطورة الوضع.

ولمنع وقوع المزيد من الخسائر الوشيكة في الأرواح والحد من حجم المعاناة، ستقوم منظمة أطباء بلا حدود بزيادة استجابتها بسرعة في المخيم لتوفير العلاج للأطفال الذين هم في حالة حرجة. ومع ذلك، فإن حجم الكارثة يتطلب استجابة أكبر بكثير مما تستطيع منظمة أطباء بلا حدود تقديمه بمفردها.

طفل يموت كل ساعتين

وتقول كلير نيكوليه، رئيسة الاستجابة الطارئة لمنظمة أطباء بلا حدود في السودان: “ما نراه في مخيم زمزم هو وضع كارثي للغاية”. “نحن نقدر أن طفلاً واحداً على الأقل يموت كل ساعتين في المخيم. وتقديرنا الحالي هو أن هناك حوالي 13 طفلاً يموتون كل يوم. وأولئك الذين يعانون من سوء التغذية الحاد والذين لم يموتوا بعد معرضون بشكل كبير لخطر الوفاة في غضون ثلاث إلى ست سنوات. “إذا لم يتلقوا العلاج، فإن حالتهم قابلة للعلاج إذا تمكنوا من الوصول إلى منشأة صحية. لكن الكثير منهم لا يستطيعون ذلك”.

منظمة أطباء بلا حدود هي مقدم الرعاية الصحية الوحيد العامل في مخيم زمزم – أحد أكبر وأقدم مخيمات النازحين داخليًا في السودان بأكمله – وتكتظ عيادتها الصغيرة بالعدد الكبير من المرضى وخطورة حالتهم السريرية. وعلى مدى الأشهر التسعة الماضية، انهار النظام الصحي الهش بالفعل في شمال دارفور – والاستجابة الإنسانية بأكملها – وأصبحت العيادة واحدة من المراكز الصحية الخارجية القليلة في شمال دارفور التي تعمل بكامل طاقتها. يسافر الناس على ظهور الحمير أو سيراً على الأقدام من القرى التي تبعد مسافة تصل إلى 50 كيلومتراً عن المخيم من أجل الحصول على الرعاية الصحية، ويخيمون خارج العيادة طوال الليل لأن هذه هي فرصتهم الوحيدة للحصول على العلاج لأطفالهم.

وتشرح نيكوليه قائلاً: “قبل بدء النزاع في أبريل/نيسان من العام الماضي، كان الناس في المخيم يعتمدون بشكل كبير على الدعم الدولي للحصول على الغذاء والرعاية الصحية والمياه النظيفة وكل شيء. أما الآن، فقد تم التخلي عنهم بالكامل تقريباً”. ولم يتم توزيع أي مواد غذائية من برنامج الأغذية العالمي منذ مايو/أيار. كانت العائلات تتناول وجبتين في اليوم، أصبحوا الآن يقولون إنهم يتناولون وجبة واحدة فقط. الناس يعانون من الجوع، ويموت الأطفال نتيجة لذلك”. ويشرب الناس مياه ملوثة من النهر، وهو ما يمكن أن يسبب إسهالا حادا. وبالنسبة للأطفال الذين يعانون بالفعل من سوء التغذية، يمكن أن يكون ذلك قاتلا. وبالمثل، يمكن أن يؤدي إلى سوء التغذية لدى الأطفال الأصحاء ويسبب تدهورا سريعا في صحتهم.

“هناك العديد من العوامل التي ساهمت في ارتفاع مستويات سوء التغذية التي نشهدها. يناير/كانون الثاني هو الوقت الذي ينبغي أن يكون فيه سوء التغذية في أدنى مستوياته، لأن ديسمبر/كانون الأول هو الوقت الذي يتم فيه الحصاد عادة، مما يعني أن مخزونات الغذاء يجب أن تكون في أعلى مستوياتها. ولكن خلال العام الماضي لم يتمكن الناس من الاعتناء بمحاصيلهم بسبب انعدام الأمن، علاوة على ذلك، فإن الإنتاج الزراعي الضئيل الذي كان ممكناً كان أقل من المتوسط بسبب انخفاض هطول الأمطار. ومع أن ذروة سوء التغذية المعتادة لم تصل بعد – بين أبريل وسبتمبر – نتوقع أن العدد الهائل بالفعل من الحالات التي نشهدها الآن سيزداد بشكل كبير خلال الأشهر المقبلة.

توقف المرافق الصحية

قبل أبريل 2023، كان النظام الصحي في شمال دارفور مدعومًا من وكالات الأمم المتحدة، برنامج الأغذية العالمي، واليونيسيف، والمنظمة الدولية للهجرة، ومكتب تنسيق الشؤون الإنسانية. وقد توقفت هذه المساعدات الآن بشكل مفاجئ، مع إعاقة طرق الإمداد البرية والجوية بشدة. لم يعد الموظفون يتقاضون رواتبهم، وهناك نقص في المعدات والأدوية، وكذلك الوقود للمولدات والمياه وغيرها من الإمدادات اللازمة للحفاظ على الصحة.

تشغيل المرافق. وبرامج مكافحة سوء التغذية التي كانت موجودة في الفاشر – عاصمة الولاية – غير موجودة. ولا يوجد الآن أي مكان في المدينة يمكن للناس الذهاب إليه للحصول على الرعاية الصحية الأولية لأطفالهم. هناك حاجة ملحة لأن تقوم أطراف النزاع بفتح مطار الفاشر، والتأكد من أنه يظل متاحًا بمجرد تشغيله، حتى تتمكن الجهات الفاعلة الإنسانية من العودة بسرعة وتقديم الدعم للناس ليس فقط في مخيم زمزم، ولكن في جميع أنحاء شمال دارفور.